技術(shù)新突破！支氣管鏡下氣道腫瘤切除術(shù)為患者打通“生命通道”

開心一點(diǎn)

近日,，隨州市中心醫(yī)院文帝院區(qū)呼吸內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)又成功開展了一例“支氣管鏡下氣道腫瘤切除術(shù)”。



患者李女士，51歲,，4年前確診右上肺腺癌,，給予靶向治療，病情穩(wěn)定,，3月前常規(guī)復(fù)查胸部CT發(fā)現(xiàn)右主支氣管新生物并逐漸增大,，并有漸進(jìn)性呼吸困難。經(jīng)李金林醫(yī)生仔細(xì)詢問病史及體格檢查,，并結(jié)合胸部CT等影像學(xué)檢查,，考慮腫瘤局部進(jìn)展導(dǎo)致的惡性氣道狹窄。在經(jīng)過充分術(shù)前評(píng)估并征得患者及家屬同意后,，呼吸科主任王正艷,、副主任王琦、主治醫(yī)師李金林為李女士行氣道腫瘤切除術(shù),。



全身麻醉后,，經(jīng)支氣管鏡見患者右主支氣管新生物阻塞管腔約80%,，術(shù)中使用雙極電凝,、超高頻電刀電切,，氬氣刀、冷凍,、球囊擴(kuò)張治療,、凍取及活檢鉗反復(fù)夾取,。經(jīng)過1個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn),，治療后患者右主支氣管基本通暢,，麻醉蘇醒后患者呼吸困難緩解。術(shù)后2小時(shí)患者即可正常飲食,，第2天即可正常下床活動(dòng)，患者未出現(xiàn)出血,、支氣管瘺、氣胸等不良反應(yīng)及并發(fā)癥,。



目前肺癌的發(fā)病率和死亡率都高居各種惡性腫瘤首位,，部分患者腫瘤向管腔內(nèi)生長會(huì)導(dǎo)致惡性氣道狹窄,，如氣管、左右主支氣管及中間段支氣管的狹窄,，如不積極控制，可引起呼吸困難甚至窒息死亡,。對(duì)于中央型惡性氣道狹窄,，患者一般失去外科手術(shù)機(jī)會(huì),，但傳統(tǒng)的放化療起效慢且效果較差。



近年來,，隨州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科已常規(guī)開展各項(xiàng)支氣管鏡下介入治療技術(shù),，如熱消融（高頻電刀、氬氣刀,、激光）,、冷消融（冷凍）、機(jī)械擴(kuò)張技術(shù)（球囊擴(kuò)張和硬質(zhì)支氣管鏡擴(kuò)張）,、氣道支架置入等,，其起效迅速，療效確切,，并發(fā)癥少，可以快速緩解癥狀,、控制病情,。隨州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡診療水平已居省內(nèi)前列，在保障患者生命健康的道路上,，我們不僅要延長患生命的長度,，更要延展患者生命的寬度。（供稿通訊員：王正艷,、李金林,、余珊）



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