好消息,！隨州輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保了,！

開(kāi)心一點(diǎn)

打算做試管的姐妹們

福利來(lái)了

自2024年9月15起，湖北省統(tǒng)一將部分輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,，這意味著“做試管,，可報(bào)銷(xiāo)”，幫助那些有生育意愿卻因?yàn)楦甙旱馁M(fèi)用最終不得不選擇放棄的家庭帶去了希望,。


相關(guān)政策解讀

價(jià)格執(zhí)行范圍：只有經(jīng)湖北省衛(wèi)健部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，按照人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規(guī)范為符合條件的參保人員提供輔助生殖技術(shù)服務(wù)，才能夠執(zhí)行隨州市12項(xiàng)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,。隨州市按省里指定的最高指導(dǎo)價(jià)下降10%-20%,。

基金支付范圍：將“取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng),、胚胎移植,、組織、細(xì)胞活檢(輔助生殖),、人工授精,、精子優(yōu)選處理、取精術(shù),、單精子注射”共8項(xiàng)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,，按照乙類(lèi)管理，先行自付20%,。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用，符合醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，由統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付報(bào)銷(xiāo)范圍。不包括藥費(fèi),、檢查費(fèi)和部分手術(shù)耗材費(fèi)用,，其他未納入醫(yī)保范圍的項(xiàng)目,。

待遇支付政策：參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇時(shí),，不設(shè)基金起付標(biāo)準(zhǔn)，不區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)分別按75%,、65%報(bào)銷(xiāo),，報(bào)銷(xiāo)額度一并計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金住院年度最高支付限額累計(jì)計(jì)算,。實(shí)施輔助生殖技術(shù)的個(gè)人自付費(fèi)用不列入大病保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助,、醫(yī)療救助費(fèi)用范圍,。屬于工傷保險(xiǎn)保障范圍的，由工傷保險(xiǎn)基金按相關(guān)政策予以支付,。

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員持醫(yī)保卡或者電子醫(yī)保碼到醫(yī)院門(mén)診繳費(fèi)窗口可直接報(bào)銷(xiāo),。