探索“怦然心動(dòng)”的奧秘——經(jīng)食管心臟電生理技術(shù)

開(kāi)心一點(diǎn)

2月6日晚,，一名8歲患兒因心動(dòng)過(guò)速來(lái)市中心醫(yī)院就診,。心電圖顯示室上性心動(dòng)過(guò)速，多種方法未能終止心動(dòng)過(guò)速,，最后決定經(jīng)食管心臟電生理技術(shù)終止心動(dòng)過(guò)速,。心功能科主任陳德軍接到通知后火速前往醫(yī)院，從插管到終止心動(dòng)過(guò)速用時(shí)約4分鐘,。



室上性心動(dòng)過(guò)速簡(jiǎn)稱室上速,，是較常見(jiàn)的一種快速心律失常,，其特點(diǎn)反復(fù)發(fā)作,，突發(fā)突止。節(jié)律通常規(guī)則,，一般在150-250次/分鐘,。室上速發(fā)作時(shí)最突出的癥狀是心慌，突然的心跳明顯加快,，近乎跳到嗓子眼,。與劇烈運(yùn)動(dòng)后的心跳加速相比，這種心慌感更為強(qiáng)烈且突然,?？焖俚男奶鴷?huì)導(dǎo)致心輸出量減少，大腦供血不足,，從而引起頭暈無(wú)力,，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑,、暈倒。室上速發(fā)作過(guò)久還容導(dǎo)致心衰,。

遇到室上速發(fā)作不要在家靜待恢復(fù),，可以嘗試冰水洗臉、用力憋氣,、單側(cè)按摩頸動(dòng)脈竇（切莫雙側(cè)同時(shí)按壓）,、刺激咽部嘔吐等動(dòng)作來(lái)試行終止室上速。如無(wú)效果迅速到醫(yī)院藥物或者經(jīng)食管心臟電生理技術(shù)終止心動(dòng)過(guò)速,。



經(jīng)食管心臟電生理技術(shù)既是一種檢查方法,，用于鑒別室上速類型，探究發(fā)作機(jī)制,；也是一種終止室上速的治療方法,，純物理方法，特別適合孕婦和不宜藥物的患者,。建議室上速發(fā)作如無(wú)禁忌最好選擇經(jīng)食管心臟電生理技術(shù)終止,，因?yàn)槭车缹?dǎo)聯(lián)可以鑒別室上速類型，如果恢復(fù)正常后再去檢查,，依然要做經(jīng)食管心臟電生理檢查,，且不易誘發(fā)室上速時(shí)還需用藥更加麻煩。



隨州市中心醫(yī)院心功能科是我市唯一一家開(kāi)展經(jīng)食管心臟電生理技術(shù)的醫(yī)院,，應(yīng)用于臨床十余年,，每年檢查、終止室上速一百五十余例,，科室全員團(tuán)結(jié)協(xié)作,，24小時(shí)為室上速患者終止心動(dòng)過(guò)速服務(wù)。(供稿通訊員：陳德軍)