不明原因暈厥,！隨州市中心醫(yī)院“直立傾斜試驗(yàn)”幫您查找原因

王盡歡

不明原因暈厥,！隨州市中心醫(yī)院“直立傾斜試驗(yàn)”幫您查找原因

直立傾斜試驗(yàn)已經(jīng)落戶隨州市中心醫(yī)院,，將為隨州地區(qū)暈厥患者查明病因帶來(lái)新型檢查方法，暈厥患者不必東奔西跑,，在隨州市中心醫(yī)院心功能科就能做直立傾斜試驗(yàn)檢查,。

直立傾斜試驗(yàn)系統(tǒng)

暈厥

也就是老百姓俗稱的一過(guò)性暈倒

是一種常見(jiàn)臨床癥狀

持續(xù)時(shí)間短

可迅速而自發(fā)地恢復(fù)

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展

人們發(fā)現(xiàn)血管迷走性暈厥

是暈厥中最常見(jiàn)的病因

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)

約有80%暈厥屬于此類

今天我們就帶大家去了解一下被譽(yù)為打開(kāi)“暈厥”黑箱鑰匙的檢查

直立傾斜試驗(yàn)

直立傾斜試驗(yàn)是評(píng)價(jià)自主神經(jīng)功能的一種常用方法，是在有設(shè)備及醫(yī)生保護(hù)的情況下,，通過(guò)調(diào)整傾斜床的角度迅速改變體位,，使受試者被動(dòng)處于頭高位傾斜狀態(tài)，刺激神經(jīng)和心臟,、血管等,，從而激發(fā)和診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥等的一項(xiàng)檢查技術(shù)，在暈厥的診斷和鑒別診斷中有著重要意義,，是診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥的金標(biāo)準(zhǔn),。

在診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥之前，首先要排除心臟和腦部疾病,，通過(guò)心電圖,、超聲心動(dòng)圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等了解有無(wú)先天性心臟病,、心律失常等心臟疾病,。通過(guò)腦電圖、頭部CT或核磁共振排除腦部疾病,，如癲癇,、腦血管畸形、腦出血,、腦血栓等,。因?yàn)樵擃惣膊☆A(yù)后差，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)將會(huì)導(dǎo)致患者嚴(yán)重后果。

如果通過(guò)各種檢查沒(méi)排除上述疾病,，但患者表現(xiàn)與血管迷走神經(jīng)性暈厥癥狀相似,，就要高度考慮血管迷走神經(jīng)性暈厥。目前對(duì)血管迷走神經(jīng)性暈厥最有診斷意義的是直立傾斜試驗(yàn),。

01

哪些患者適合做直立傾斜試驗(yàn),？

1.反復(fù)不明原因暈厥

2.無(wú)先兆的單次暈厥或高風(fēng)險(xiǎn)外傷性不明原因暈厥

3.診斷和鑒別診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥、直立位低血壓和體位性心動(dòng)過(guò)速綜合征

4.鑒別暈厥和非抽搐性癲癇

5.鑒別心因性假性暈厥

6.鑒別老年性暈厥和跌倒

7.血管迷走神經(jīng)性暈厥和直立位低血壓患者的訓(xùn)練治療

02

哪些患者不能做直立傾斜試驗(yàn),？

1.評(píng)價(jià)暈厥患者的治療效果

2.跌倒致嚴(yán)重事件及病情不穩(wěn)定

3.顱內(nèi)外嚴(yán)重血管狹窄,，冠狀動(dòng)脈、主動(dòng)脈瓣和二尖瓣重度狹窄,，重度肥厚型梗阻性心肌病

4.重度貧血

5.嚴(yán)重心律失常

6.中高度高血壓

7.妊娠

平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)系統(tǒng)

血管迷走神經(jīng)性暈厥多見(jiàn)于學(xué)齡兒童,，女孩多于男孩。該病發(fā)作時(shí)查體可見(jiàn)血壓下降,、心跳緩慢,、瞳孔擴(kuò)大等體征，發(fā)作期間常無(wú)陽(yáng)性體征,，給診斷帶來(lái)極大困難,，且常常沒(méi)有明確的結(jié)果，因此極易誤診,、漏診,。臨床中，常有血管迷走性暈厥患者被誤診為癲癇,。

隨州市中心醫(yī)院心功能科是目前隨州地區(qū)規(guī)模最大,、檢查人數(shù)最多、技術(shù)力量最雄厚,、設(shè)備最先進(jìn)的心功能檢查中心,。常年開(kāi)展常規(guī)心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖檢查,、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心電圖藥物試驗(yàn),、直立傾斜試驗(yàn),。科室全體醫(yī)務(wù)人員將以高超的技術(shù),、良好的服務(wù)竭誠(chéng)為患者提供一流的醫(yī)療服務(wù),。