【特色醫(yī)療】“肛門”守護者 讓“難言之隱”不再難言！

開心一點

55歲的患者W阿姨,，身材高挑,，做事麻利。2年前,，W阿姨肛周出現(xiàn)一種疼痛感,，上午還好點，下午疼痛感尤為明顯,，輾轉了好幾家醫(yī)院,，醫(yī)生都是給予坐浴及藥物涂抹，都沒有效果,，腸鏡也做了,，腰椎檢查也做了，都沒有發(fā)現(xiàn)什么直接原因。這2年來的求醫(yī)經(jīng)歷及病痛對她的折磨,，令她精神焦慮,，夜不能寐，苦不堪言,。后來,，W阿姨經(jīng)人介紹，來到市中心醫(yī)院結直腸肛門外科就診,，醫(yī)師通過詳細的問診后,，初步診斷其病因是盆底功能障礙性疾病，遂采用生物刺激反饋儀評估了患者的盆底表面肌的肌力情況,，結合肛門指檢,，為患者制定了電磁聯(lián)合的個性化生物反饋治療方案。通過一個周期的治療,，W阿姨癥狀得到了明顯的改善,。
  
盆底功能障礙性疾病對于患者來說屬于一種“難言之隱”，它是指盆底肌肉和神經(jīng)功能異常導致的一系列疾病,，包括但不限于肛門墜脹,、肛門直腸疼痛、大便失禁,、便秘等,。這些疾病通過常規(guī)的檢查及治療，并不能發(fā)現(xiàn)問題及得到好的治療效果,。它們猶如無形的枷鎖,，束縛著患者的內心，嚴重影響他們的生活質量,，并可能導致他們逐漸對生活失去信心,。



據(jù)悉，生物反饋是盆底功能障礙性疾病的首選治療方法,，屬行為調節(jié)療法,，是指患者模擬排便時，腹壁電極和直腸電極可感知并向患者顯示其腹壁,、直腸,、肛管肌肉用力的狀態(tài)，患者借此自我調節(jié)并糾正不協(xié)調排便的用力方式,，訓練患者協(xié)調腹部和盆底肌肉,，從而恢復正常的排便模式。

聯(lián)合電刺激及磁刺激,，提高盆底肌肉神經(jīng)的興奮性,，誘發(fā)肌肉被動及主動收縮,，同時不斷重復的運動模式信息傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使大腦中樞加強對盆底肌肉的控制,，矯正已經(jīng)喪失的功能,，恢復原有的運動功能，增強盆底肌的肌肉力量,，重建神經(jīng)-肌肉排便反射,。目的在于訓練患者盆底肌的穩(wěn)定性、協(xié)調性,、肌肉力量及直腸敏感性,。

隨著盆底功能障礙性疾病可防可治的觀念深入人心，盆底康復在中國大陸呈燎原之勢蓬勃發(fā)展,，目前全國各級婦幼保健院和綜合性醫(yī)院多有開展,。盆底康復因其是非手術操作、安全,、無創(chuàng)的治療手段,，并且在臨床上有著治療和預防的雙重作用，得到了極大的推廣,，并取得很大的治療效果,。目前，隨州市中心醫(yī)院結直腸肛門外科已全面開展盆底功能障礙性疾病的生物反饋治療,，回訪效果好,。