讓生命自由呼吸——隨州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展紀(jì)實(shí)

寧寧

　　隨州日?qǐng)?bào)全媒記者 王松 通訊員 熊仕偉 陶莉
　　一呼一吸,，這個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，人每天要重復(fù)兩萬(wàn)次以上,。不過(guò),，人的呼吸道往往最容易受到疾病的侵襲。讓生命自由呼吸,，也因此成為呼吸科醫(yī)生們的畢生追求,。
　　在一場(chǎng)場(chǎng)沒(méi)有硝煙的呼吸道“保衛(wèi)戰(zhàn)”中,，隨州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)用精湛的醫(yī)術(shù)暢通患者的呼吸通道，書(shū)寫(xiě)了“用生命守護(hù)生命”的動(dòng)人篇章,。
　　市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是隨州市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,，是全市呼吸系統(tǒng)疾病的臨床診療、預(yù)防,、科研,、教學(xué)和培訓(xùn)中心?？剖议_(kāi)設(shè)有專(zhuān)科門(mén)診,、三個(gè)獨(dú)立病區(qū)和一個(gè)功能完善的呼吸內(nèi)鏡中心及一個(gè)肺功能室，擁有進(jìn)口電子支氣管鏡,、內(nèi)科胸腔鏡,、肺功能儀、睡眠監(jiān)測(cè)儀,、高流量呼吸濕化治療儀,、排痰儀、氬氣刀,、等離子體治療儀,、APC,冷凍，硬質(zhì)支氣管鏡,，無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機(jī)等專(zhuān)科設(shè)備60余臺(tái),，住院量2000余人次，在呼吸系統(tǒng)疾病的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，形成了規(guī)范,、科學(xué)的診療體系。
　　該科室技術(shù)力量雄厚,，人才梯隊(duì)合理,，專(zhuān)業(yè)方向明確，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員60余人,，其中研究生導(dǎo)師,、主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人,，主治醫(yī)師6人,，住院醫(yī)師6人；博士3人,，碩士研究生14人,，在讀研究生1人。主要診斷和治療引起咳嗽、咳痰,、咯血,、胸痛、氣促,、胸悶,、喘憋、呼吸困難和發(fā)熱等癥的呼吸系統(tǒng)疾病及相關(guān)疾病,，包括上呼吸道感染,、氣管－支氣管炎、肺炎,、肺膿腫,、支氣管擴(kuò)張、哮喘,、慢性阻塞性肺疾?。òǚ螝饽[）、肺心病,、肺栓塞,、氣胸、胸腔積液,、間質(zhì)性肺疾病,、睡眠呼吸障礙、肺癌和各種原因?qū)е碌暮粑ソ呒鞍榘l(fā)的多器官功能衰竭,。
　　市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科被患者譽(yù)為治療呼吸系統(tǒng)疾病的“王牌團(tuán)隊(duì)”,，不僅有患者們送來(lái)的一面面錦旗和良好口碑，還有醫(yī)療團(tuán)隊(duì)積累沉淀的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和豐碩的科研成果,。多年來(lái),，該科承擔(dān)省市級(jí)科研課題多項(xiàng)，獲得省市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng),，在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論著多篇,，主編和參編醫(yī)學(xué)專(zhuān)著多部，為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀研究生多名并積極參與湖北醫(yī)藥學(xué)院第五臨床學(xué)院本科生教學(xué),。
　　多年來(lái),，該科醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)持以“精醫(yī)重道、務(wù)實(shí)創(chuàng)新”的專(zhuān)業(yè)精神,，為患者提供更加優(yōu)質(zhì),、便捷的精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)。他們的特色和優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：呼吸重癥監(jiān)護(hù)室,，采用無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機(jī)治療各種呼吸衰竭；纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療（包括刷檢、灌洗液檢查,、支氣管－肺活檢,、止血、等離子體,，APC,，冷凍、球囊擴(kuò)張,、氣道內(nèi)支架治療氣道內(nèi)腫瘤等）,；電子胸腔鏡診斷和治療肺、胸膜疾??；全套肺功能、FeNO準(zhǔn)確診斷哮喘,、慢性阻塞性肺疾病及其他疾病,，術(shù)前評(píng)估，體檢等,；B超或CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺活檢確診肺部占位性疾病等,；過(guò)敏原試驗(yàn)及脫敏治療診治變態(tài)反應(yīng)性疾病（哮喘,、過(guò)敏性鼻炎,、皮炎等）；打鼾,、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷與治療,；咯血的診斷及及介入（血管介入及呼吸內(nèi)鏡介入）治療；肺部腫瘤的綜合治療（化療,，分子靶向,，氣道內(nèi)介入治療）。
　　近年來(lái),，市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展迅速,，硬件及技術(shù)實(shí)力雄厚，開(kāi)展支氣管鏡下介入治療,，每年共進(jìn)行各類(lèi)支氣管鏡檢查2000余例,，可開(kāi)展多種支氣管鏡引導(dǎo)下的介入診斷及治療如激光、APC,、冷凍,、氣道內(nèi)支架治療良惡性氣道狹窄及瘺口封堵等，采用內(nèi)科胸腔鏡診治胸膜腔病變,，影像引導(dǎo)下肺部占位性病變的穿刺活檢精準(zhǔn)診斷和治療等,。
　　58歲的許先生,，8年前因食管癌行手術(shù)治療，術(shù)后規(guī)范放化療,。1年前患者出現(xiàn)進(jìn)食梗阻,，并呈進(jìn)行性加重，查胸部CT及胃鏡考慮食管癌復(fù)發(fā),，奔波于省內(nèi)外多家醫(yī)院治療效果欠佳,，近日因肺部感染入住隨州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。
　　患者病情復(fù)雜,，惡性腫瘤放療后組織脆弱,，極易發(fā)生出血，瘺口長(zhǎng)且距離聲門(mén)過(guò)近,，已無(wú)外科手術(shù)機(jī)會(huì),，但放任不管，患者氣管食管瘺可繼續(xù)擴(kuò)大,，且誤吸可導(dǎo)致呼吸道反復(fù)感染,，最終影響患者的生活質(zhì)量及生存期。面對(duì)患者強(qiáng)烈的治療意愿,，在科主任王正艷的帶領(lǐng)下,，多次組織科內(nèi)討論、充分評(píng)估,，決定采取內(nèi)鏡下氣道,、食道雙支架植入術(shù)。
　　在麻醉科的配合下,，全麻下置入硬質(zhì)支氣管鏡,，在氣道內(nèi)植入直徑1.8cm、長(zhǎng)度約10.2cm的Y型硅酮支架,，保證氣道通暢后,，經(jīng)內(nèi)鏡取出原破損食道支架，再植入10cm金屬覆膜食道支架,，覆蓋食管上段至賁門(mén)上,，術(shù)后內(nèi)鏡檢查瘺口封堵良好，逐漸恢復(fù)自主進(jìn)食,。
　　諸如此類(lèi)的成功救治案例,，在該科可謂是數(shù)不勝數(shù)，多年來(lái),，科室醫(yī)務(wù)人員秉承“傳承神農(nóng)醫(yī)道,，仁愛(ài)奉獻(xiàn)為本”的院訓(xùn)，精益求精,，勇攀技術(shù)高峰,，以精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，為我市的患者帶來(lái)救治的希望，為健康隨州貢獻(xiàn)自己的力量,。
　　清除呼吸障礙,，提高生命質(zhì)量。市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)腳踏實(shí)地精進(jìn)醫(yī)術(shù),，以仁心妙術(shù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)患者，讓醫(yī)學(xué)的溫度延展患者的生命,，傳遞生命的美好,，為我市呼吸系統(tǒng)疾病診療事業(yè)作出新貢獻(xiàn)。